隨著生活型態、飲食西化影響，國人胃食道逆流已明顯增多，據本院門診及健檢臨床統計，發生胃食道逆流前來門診的患者增加，且日趨年輕化，來診患者多好發在30歲～60歲男性，並有高達五成的患者毫無自覺，尤其是業務類人員，平時嗜喝咖啡加上三餐不固定，長期下來更容易發生胃食道逆流的症狀。
 

什麼是胃食道逆流?

胃食道逆流又稱為-「逆流性食道炎」，是胃酸「逆流」到食道引起的。胃液中有強酸度的胃酸，用來消化食物，不同於胃壁有耐酸的黏膜，食道黏膜無法耐強酸侵蝕，容易引起炎症。「胃食道逆流」是當今上消化道的主角疾病，所以內視鏡醫師對食道下段近胃食道接口黏膜病變型態、分類、癌變機轉，以及治療都要十分用心。
 

胃食道逆流的症狀有哪些?

胃食道逆流的症狀大致可分為四大類：

1. 心窩胸部灼熱-飯後、吃太油或太辣、飲酒後，心窩或由下胸部往上會有灼熱感，胸部正中央胸骨深處有抽縮灼燒感，或合併有強烈的疼痛、不適感。

2. 胃悶痛-逆流性食道炎者，因胃內食物要再送到十二指腸的力道減弱，會有胃悶痛及「胃沉重感」、「腹脹」、「噁心、嘔氣」、及「胸灼燒」等症狀。

3. 胃酸逆流湧上口腔、咽喉-胃酸湧上喉頭或口腔，是逆流性食道炎特有症狀，「類似熱熱的痰卡進喉頭」、「像什麼東西沾粘住」，喉頭深處灼燒不適，無論喝幾杯茶水、吞幾次唾液都無法解決，以致降低集中力，影響工作。

4. 胸部堵塞感-食道黏膜有炎症，會降低將食物送至胃的搬運能力，有食物堵塞胸部的感覺，需接受內視鏡檢查與食道癌作正確鑑別診斷。
 

導致胃食道逆流的七大原因

造成胃食道逆流的原因很多，可能包括阻絕胃酸的噴門下食道括約肌不正常收縮或功能減弱，但還有更多是因為長期生活作息、飲食習慣、生活壓力造成。

1.下食道括約肌鬆弛:因為食道與胃之間的下食道括約肌鬆弛或食道蠕動障礙。

2.遺傳因子：有胃食道逆流症或巴雷氏食道的患者，其親人也較容易有胃食道逆流症狀。

3.肥胖：食道炎的嚴重程度和體重成正相關

4.抽煙：降低下食道括約肌壓力

5.飲食：三餐不定時、或常吃柑橘、蕃茄、薄荷、巧克力、碳酸飲料、咖啡、茶、大餐、高油脂食物、辛辣食物、酒精飲料等。

6.藥物：某些藥物會降低下食道括約肌壓力，如:抗氣喘藥、抗憂鬱劑、鎮靜劑、抗高血壓藥等;而某些藥物可能使食道黏膜受損，如:阿斯匹靈、非類固醇抗炎藥、四環黴素等。

7.特定姿勢或穿著：飯後立刻平躺，穿過緊的褲子等，都可能使腹部壓力增加而導致胃食道逆流症狀。
 

如何改善、減輕胃食道逆流的症狀?

預防胃食道逆流最重要的是必須調整日常生活與飲食習慣，平時注意以下五點，才能減少胃食道逆流症狀：

1. 影響胃食道逆流的食物，如刺激性食物、酒、菸、甜食、油脂類等。會引起胃食道逆流的食物每人狀況不同，可記錄下來避免再次引起症狀。

2. 避免油炸、油煎等烹調方式，改以蒸煮料理；多吃新鮮蔬果少加工食品。

3. 吃完東西不要立刻平躺，建議間隔2～3小時再就寢，並戒掉睡前吃東西的習慣。

4. 睡時可將頭和肩膀抬高15～20公分，避免胃食道逆流產生；或是右側躺，可幫助消化及協助胃酸排出。

5. 平時應適當紓壓，因為長期處於壓力大的環境下，可能影響自律神經，導致胃收縮、胃部不適、胃酸分泌過剩等問題。

醫師也建議，如果覺得有不適症狀，或屬於上述胃食道逆流的高危險群，建議可接受胃鏡檢查，本院鎮靜舒眠無痛胃鏡檢查採用NBI窄頻影像系統，合併放大100倍內視鏡，能早期發現食道病灶，幫助您及早治療，揮別胃食道逆流的困擾。