快50歲的陳老闆常覺得肩頸硬硬的、很沉重，原本以為是坐太久缺乏運動，導致肩頸肌肉痠痛。今年健康檢查，他赫然發現自己血壓竟高達158/99mmHg，平時的肩頸僵硬沉重，都是因為血壓所造成，在服藥控制後，相關症狀已消失無蹤。
另一位55歲的陳女士，因為嗜吃爌肉、滷肉等重油重鹽的菜餚，平時又缺乏運動，在健康檢查時也發現膽固醇過高，頸動脈超音波更發現有50%的阻塞狹窄，若不儘快控制，恐怕未來會引發腦中風危機。
高血壓、高血糖、高血脂統稱為「三高」，堪稱是國人最為常見且極容易被忽視的健康問題!許多民眾即使發現健檢報告中這三項指數出現紅字，也認為不會立即有重病危險，長期忽視不加以改善或控制，導致突發心肌梗塞、主動脈剝離、肺栓塞、腦中風等致命心血管急症的風險大增。
心血管疾病風險倍增
據國民健康署統計台灣民眾的三高盛行率:有高血壓問題者就占了26 %，高血脂比例也達26 %，高血糖則約11% (糖尿病總人數已超過兩百多萬人)。
事實上，高血壓、高血脂、高血糖一直是誘發重大心血管疾病的主要因子。有高血壓者，未來罹患心、腦血管相關疾病的風險是一般人的2.5倍，有高血脂者是一般人的2倍，而高血糖者則是3~4倍!
◆ 高血壓
高血壓會加重動脈血管硬化，罹患中風、心臟病、腎臟病、周邊血管病變及動脈瘤等的風險也較高。2017年，美國心臟協會特別發布高血壓最新的標準值，定義收縮壓>130mmHg，舒張壓>80 mmHg，即為高血壓，建議要定期檢查、追蹤，而良好的生活習慣和飲食調整也有助於血壓的控制。
◆ 高血脂
血脂異常可分為以下三種類型:高LDL-膽固醇血症(LDL-C達140mg/dl以上)、低HDL-膽固醇血症(HDL-C低於40mg/dl)、高中性脂肪血症(TG值150mg/dl以上)。此三種血脂異常類型，都會加重動脈硬化的發生。
◆ 高血糖
台灣每年新確診2.5萬人糖尿病患者，尤其第2型糖尿病患者，患病原因都脫離不了不運動、不健康飲食、肥胖這3大主因。血糖過高會對全身微血管、心血管系統造成傷害，加速動脈硬化，增加罹患心肌梗塞、腦中風、視網膜病變、腎臟病變等併發症的風險。
國人常見的心腦血管重大疾病
長期忽視三高（高血壓、高血糖、高血脂）會加速動脈粥狀硬化，引發不可逆的全身器官損壞，嚴重時可能導致失能、長期臥床、甚至猝死。 三高在初期通常沒有明顯不適，是潛藏的「隱形殺手」，長期放任會對人體造成多種嚴重的併發症。而國人常見的心腦血管重大疾病包括以下幾項:
● 心肌梗塞
到達心臟心肌的血流極度減少，加上血栓完全杜絕血流，引起部分心肌壞死。患者胸部突發激烈疼痛，要即刻就醫，否則會造成猝死。
● 狹心症
供應心臟的血流一時地停滯，使心肌陷入氧氣不足的危機。患者胸部有如被勒緊般疼痛，又忽而緩解。通常在急速跑步、上階梯、生氣情緒激動時易發生。有此警訊要馬上就醫治療，莫因症狀消失就輕忽。
● 腦中風
腦內血管因動脈硬化而管壁狹窄，又被血栓血塊堵塞，血流停止無法供輸，使腦細胞氧氣不足進而壞死，導致半身不遂，麻痺，感覺、言語、視覺障礙等症狀。
● 閉塞性動脈硬化症
大腿動脈、聯絡大腿的下腹部動脈發生血栓阻塞引起的疾病。初期下肢末端感覺冰冷、麻痺，不久出現肌肉疼痛，不休息就無法走動的情形。持續置之不理會引起壞死，有截肢危險。
● 主動脈瘤
主動脈為連接心臟將血液送出，人體中口徑最粗的輸送主幹道。動脈硬化使管壁脆弱，血管壁鼓起、膨大形成囊袋般的動脈瘤，一旦動脈瘤破裂，體內將大出血，導致死亡。早期發現非常重要，透過人工血管修復治療可望保住一命。
定期檢查 掌握健康主導權
透過定期健康檢查，才能了解並追蹤心血管健康，及早發現三高甚至更嚴重的潛在問題，加以控制及改善：
1. 定期常規檢查
除了定期定時量測血壓，並透過基本的抽血檢查，能了解血脂及血糖的變化。健康的血壓、血糖血糖標準值如下:
血壓、血糖、血脂的健康標準值
| 血壓 | 血糖 | 血脂 |
|
收縮壓＜120 mmHg 舒張壓＜80 mmHg |
空腹血糖＜100 mg/dL 糖化血色素＜5.7% |
總膽固醇＜200 mg/dL 低密度脂蛋白＜130 mg/dL 三酸甘油脂＜150 mg/dL |
2. 心臟超音波
心臟超音波是以非侵入性的方式，檢查心臟結構與動態功能。可評估心臟大小、是否有擴大肥厚的現象、心肌的活動度、血流量、血流速、冠狀動脈是否狹小、心室心房是否逆流、心臟瓣膜疾病、確認心臟構造及功能是否正常。
3. 心電圖
心臟是透過心肌的收縮和擴張來將血液運送到全身，其中產生的微弱電流會流經全身，所以心電圖檢查的基本原理就是偵測流經體表的心臟電流變化。心電圖常用來評估下列疾病：如心跳速度或神經傳導的問題 (心律不整、傳導阻滯、加速傳導等);心肌電流改變 (心肌梗塞、心房或心室肥大症、心包膜炎等);電解質代謝失衡 (鉀、鈣….) 等等。
4. 血壓脈波檢查（動脈硬度評估）(PWV)(ABI)
當動脈內堆積了膽固醇、脂肪等物質，就可能形成粥狀物質，導致動脈粥狀硬化，使得血液流通的通道變狹窄、甚至阻塞。透過血壓脈波檢查，能以非侵入性的方式檢測血管年齡，分析四肢動脈硬度、狹窄與阻塞狀況及動脈硬化指數。
5. 超低輻射電腦斷層-心臟病檢查
透過高端電腦斷層檢查儀，完整呈現心臟的三條冠狀動脈，同時較以往降低82%輻射量。此檢查不但能發現冠狀動脈硬化程度，也可提前預估冠狀動脈心臟病的發生機率及冠狀動脈狹窄程度。
透過這幾項關鍵的心血管檢查，早期發現潛藏在身體裡的不定時炸彈，如果發現異常指數，一定要配合醫囑積極追蹤、控制，以免往後引發嚴重的心血管疾病。相反的，若能積極控制好任何一項健康的危險因子，心血管疾病發生率也會大幅降低。
拒當三高族 成為健康贏家
現代人外食比率高、工作忙碌、缺乏運動，若三餐或消夜又常吃高熱量、高膽固醇的食物，就很可能年紀輕輕就出現三高問題。在此也特別建議幾招健康法則，幫助大家跟三高說掰掰:
1. 定期健康檢查與量血壓:
血壓量測方面，可以衛福部建議之「722」原則：「7」-連續7天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，紀錄血壓狀況，若發現數值異常，可進一步到醫療院所檢查、諮詢，及早妥善控制。
2. 控制BMI、腰圍：
定期量測體重、計算BMI值，國民健康署建議理想的BMI值應介於18.5～24之間，其計算公式如下:
BMI＝體重(公斤)÷身高(公尺)÷身高(公尺)
腰圍的部分，成年男性腰圍建議保持在90公分以下，女性腰圍保持在80公分以下。若發現腰圍或BMI過高，就應提高警覺，從飲食和運動方面來改善。
3. 健康的飲食習慣:
平時均衡飲食，少油少鹽多纖維，多攝取蔬菜水果與天然食物，減少人為加工食品，少喝含糖飲料。
4. 適當的運動:
每天30分鐘、每週達150分鐘的身體活動，以降低罹患慢性疾病的風險。
除了上述幾項要點外，也建議大家定期接受全身健康檢查，以掌握除了體重、血壓之外的詳細數值，及早發現潛在病徵，並積極配合醫師改善各項危險因子，防範疾病於未然，避免三高問題像滾雪球一樣，引發嚴重的健康危機。
為遠離三高及心血管疾病的威脅，建議從日常生活中建立自主健康管理的習慣，定期量測血壓、腰圍及體重;採高纖、低糖、低油、少鹽飲食、戒菸酒，養成規律運動的好習慣。此外，每年定期接受健康檢查，並積極配合醫師改善各項危險因子，防範疾病於未然也非常重要，因為健康的身體，才是全家人幸福的最重要資本。
