根據衛福部最新統計:威脅女性健康的前五大殺手,第一名為癌症;第二名為心臟疾病;第三名為肺炎;第四名為糖尿病;第五名為腦血管疾病。值得注意的是,國人整體癌症發生年齡中位數是65歲,但女性甲狀腺癌發生年齡中位數為50歲,乳癌與子宮內膜癌為57歲,明顯低於平均值,有明顯年輕化的傾向。
第一名 乳癌
乳癌不僅是女性好發癌症的第一名,死亡率更高居第三,發病平均年齡還比西方國家早了快十年!曾有醫療機構做過調查,在台灣,高達55% 的乳癌發生在40-59歲的女性。
醫師指出,民眾發現乳房有腫塊也先不用太擔心,覺得自己一定是罹患惡性腫瘤,其實大部分的乳房腫塊都屬於乳房纖維囊腫、纖維腺瘤、水瘤、葉狀肉瘤等良性的瘤,僅需定期追蹤即可。
透過乳房超音波或乳房攝影等檢查,能以快速、低侵入性的方式檢測出腫瘤的良惡性,0期乳癌的存活率接近100%,第1期乳癌存活率則可達90%以上。
定期乳房自我檢查及篩檢
大部分乳癌初期沒有症狀,患者通常是在摸到腫塊時才就醫檢查。
建議20歲以上的女性每月應自我檢查乳房。在經期開始後的第7天進行自我檢查,停經婦女可任選每月固定一天檢查。
視診:
檢查乳頭及乳房表面是否有凹陷、不明分泌物,乳暈或表皮是否產生變化,如紅腫、橘皮樣或潰瘍等,同時注意兩側乳房是否對稱。觸診:
手以繞圈的方式順時鐘方向,由內而外觸摸、按壓乳房所有部位3~4次,看看是否有異狀。此外也須一併檢查腋下淋巴是否腫大。
超音波及乳房攝影:
透過超音波、乳房攝影能以最快速、低侵入性的方式檢測出乳房病變或微小腫瘤。據國健署統計,每年透過乳房X光攝影發現的乳癌個案,超過6成屬於早期乳癌。早期乳癌的5年存活率可達到94%,晚期5年存活率僅約35%。早期發現,才能治病機先。.jpg)
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第二名 肺癌
肺癌高居國人女性癌症發生率與死亡率榜首! 一般認為肺癌與吸菸有關,但台灣女性罹患肺腺癌者高達90%並無吸菸史,應與其他致病因子如:炒菜油煙、環境空汙、二手菸、家族病史、荷爾蒙及內分泌因素等有關。
肺癌並非吸菸者或男性專屬;若能減少生活中致癌物的接觸,也能降低肺癌的發生率。以下提出幾點建議:
1.避免接觸汙染源:
包括汽機車、燒香、農田燃燒稻草、抽菸、油煙等。如果工作場所常接觸石棉、重金屬、煤、粉塵等,也有較高機率誘發肺癌。空氣品質差時儘量配戴口罩外出。2.改變烹調方式:
僅料使用蒸、煮、涼拌等較少油煙產出的烹調方式,並注意抽油煙機的清潔與保養。3.減少飲食添加物:
避免飲食中的食品添加物、防腐劑,少吃泡麵、醃製食品(香腸,臘腸等)。4.避免吸菸及二手菸:
吸菸是肺癌最大致病原因(約占七成),但即使自己不抽菸,長期吸入二手菸,亦會大幅增加罹癌風險,甚至比直接吸菸危害更大,因為二手煙是燃燒不完全時產生,含有很多有害化學物質,甚至殘留在衣物、家具上的三手菸也會危害健康。5.減少塑化劑接觸:
餐具避免使用塑膠產品、美耐皿,注意食物包裝的材質,避免塑化劑。肺癌早期多無症狀,定期接受肺部檢查方為上策,但一般X光檢查約有20%的死角在心臟、橫膈膜後方、鎖骨肋骨及其他組織重疊處,以致往往發現時腫瘤已1公分以上。現在透過超低輻射肺部電腦斷層,可更全面的發現肺部病灶。
第三名 大腸癌
大腸癌已成為現代人的文明病之一,且同樣有年輕化的趨勢,高危險群包括:有家族病史、常吃油炸燒烤飲食、嗜喝甜飲料、蔬果攝取不足、久坐、缺乏運動、作息不正常、抽菸喝酒等因素。
不少女性朋友嗜吃甜食,有些人甚至每天都喝含糖飲料,恐導致罹患大腸癌的風險上升。有研究指出:每天喝1份含糖飲料,罹病的風險增加16%,而每天喝超過2份含糖飲料的女性,50歲以前診斷出大腸癌的機率,比每天喝不到1份的女性多2倍風險。
預防大腸癌,除了改善飲食與作息外,高危險群最好每年定期接受大腸鏡檢查。

第四名 甲狀腺癌
女性罹患甲狀腺癌的機率是男性的3倍,且患者大多為40歲以下的年輕族群。甲狀腺癌真正發病原因尚未十分確定,不過可能與遺傳、飲食(攝取過多或過少的碘)、輻射暴露、內分泌等因素有關。患者症狀包括脖子出現腫塊、脖子疼痛、聲音沙啞、吞嚥困難、非感冒引起的長期咳嗽等。
甲狀腺癌早期發現的治癒率非常高,建議平時除了自我檢查頸部看是否有異常凸起的腫塊外,定期接受甲狀腺數位超音波檢查更有助早期發現早期治療。

第五名 子宮內膜癌
近年來,女性子宮內膜癌發生率顯著上升,成為女性癌症的第六大殺手。根據最新統計數據,過去30年來子宮內膜癌病例增加了超過15% !
子宮內膜癌可能發生在各種年齡層女性,高風險因子包括有婦科癌症家族史、曾被診斷罹患多囊性卵巢綜合症、肥胖、高血壓、糖尿病及其他生活方式的改變、服用含荷爾蒙或其類似物成分的藥物或補充劑等。
醫師呼籲,子宮內膜癌常見的症狀為停經後出血、經期不規則、持續性陰道出血或紅色分泌物,貧血、倦怠,下腹痛等,提醒女性朋友若發現異狀,應儘快就醫檢查,透過陰道超音波、子宮鏡檢查及內膜切片進一步釐清原因,及早接受治療。
第六名 肝癌
肝癌是台灣女性好發癌症第6名,但死亡率高居第2名。而肝炎更是導致肝硬化、肝癌的前奏曲。研究顯示,台灣女性有五成以上的肝癌與C型肝炎感染有關。
為了避免肝炎→肝硬化→肝癌三部曲的發生,注意以下預防策略,並定期接受肝功能、胎兒蛋白和腹部超音波檢查非常重要。及早檢出肝炎病毒,後續積極治療及追蹤,就能及早遏止肝癌。
1.積極治療肝炎:
注射B型肝炎疫苗。若已感染B、C肝,請配合醫師進行抗病毒治療,目前C肝已可治癒,B肝也能有效控制。2.定期超音波檢查:
抽血(如胎兒蛋白AFP)、腹部超音波是早期發現肝癌的最準確方式。若有家族史或慢性肝炎,應維持每 3-6 個月檢查一次的頻率。3.注意黃麴毒素:
切勿食用發霉的穀類、豆類、花生及堅果類製品(如豆瓣醬、豆腐乳等),以防堵致癌物黃麴毒素。4.遠離菸酒與來路不明藥物:
九成酒精由肝臟代謝,極易造成脂肪肝與肝硬化,應戒酒;避免服用成分不明的成藥、偏方與中草藥,減少肝臟負擔。5.控制體重與預防脂肪肝:
維持規律運動與均衡飲食,避免過度肥胖及內臟脂肪堆積,以預防非酒精性脂肪肝炎惡化。避免病毒交叉感染:不與他人共用刮鬍刀、牙刷、針頭,並採取安全的性行為,防止血液傳染途徑。
上述女性六大癌症殺手,若未透過定期檢查,很難靠早期不明顯的症狀自行發現,等到身體出現明顯不適時,往往已經不是初期階段。
建議女性朋友們依照不同癌症種類進行相應檢查,例如大腸癌可透過大腸鏡檢查,乳癌可透過乳房攝影或超音波檢查,肺癌則定期透過胸部光或低劑量電腦斷層檢查,肝癌則可透過抽血與超音波檢查,才能及早發現異常,制病機先。
