43歲正值壯年的前棒球明星張誌家傳出於家中驟逝，原因疑似與心肌梗塞或其他心血管疾病有關，這個突來的消息讓國人與球迷都非常震驚與遺憾。醫師指出，心肌梗塞宛如不定時炸彈，讓人防不勝防，但其實有幾個常見的好發時刻，提醒大家提高警覺，小心防範。

心肌梗塞的症狀有哪些?

心肌梗塞是指供應心臟營養及氧氣的血管，突然被局部或完全阻塞，若無法儘快打通受阻的血管，嚴重者可能出現心肌壞死、心律異常，並發生猝死或休克、心臟衰竭。其臨床症狀包括：

● 強烈的胸悶、胸痛(甚至延伸至下顎、肩膀、後背、上腹部)
● 呼吸急促、喘不過氣
● 冒冷汗
● 噁心、嘔吐
● 頭暈、眼前發黑
● 異常的倦怠或焦慮感
 

心肌梗塞的好發時間

1. 早上剛起床不久

急性心肌梗塞常發生在早上6點到中午時段，以剛起床2~3小時內發生率最高。因為晚上睡覺即將甦醒前(大約凌晨4點左右)交感神經開始作用，會使血液凝固的功能變強。再者，睡眠期間體內水分依舊會代謝，導致血管中的水分不足、血液變稠，容易形成血栓，讓急性心肌梗塞風險提高。建議睡前、起床後喝杯水，半夜醒來如廁後，最好也補充一點水分再繼續睡。

2. 用餐期間或飯後

用餐及飯後，血液被導引至腸胃幫助消化吸收，造成心臟冠狀動脈血流量不足，所以有高血壓等心血管問題的民眾，飯後最好先稍微休息半小時到一小時，不要立即運動或外出散步。

3. 溫差大時

英國研究發現，氣溫每下降一度，未來兩星期至一個月內發生心肌梗塞的機率將增加2%。低溫或早晚溫差大的時候容易引發血管收縮、血壓上升。建議有三高族及銀髮族，要特別注意。冬季和換季期間固然容易出現溫差大的狀況，但在台灣，因為夏季天氣十分炎熱，太澳熱或出入溫差大的冷氣房時，也會提高心肌梗塞發生的風險。

4. 較激烈運動時

運動前後要做10~15分鐘的暖身及舒緩動作，漸進式增加強度，不要突然在沒有暖身或工作後身體疲憊的情形下，立刻從事激烈運動或競賽，使急性心臟病的危險升高。每個人的身體狀況不一樣，選擇強度、頻率、時間上適合自己的運動類型，有心血管病史的民眾可先與主治醫師討論適合的運動類型和模式，以保安全。

5. 泡熱水澡時

泡澡過程中的冷熱變化可能會增加心肌梗塞發生的風險。冬季有許多民眾喜歡泡溫泉，更要提高警覺。建議可在浴室加裝恆溫調節器，以免溫差過大；飯後血液集中腸胃，建議先休息一段時間後再入浴；泡澡水溫約在38~40度之間，時間控制在10~15分鐘以內為佳，不要泡太久或太高溫；高齡或有心血管問題的民眾除了注意上述幾點外，儘量不要單獨泡湯，以策安全。

定期檢查 制病機先

心血管疾病平時往往沒有明顯的症狀，提醒民眾務必定期檢查血壓、膽固醇值、動脈血管的健康狀況，了解心血管的健康狀況並及早治療：

● 三高檢測與追蹤

三高問題與心血管疾病密切相關，其中血脂異常是造成動脈硬化的主因，而動脈硬化會導致動脈血管壁狹窄、阻塞、形成血栓，進而引發心肌梗塞、腦中風;高血壓會加重動脈血管硬化，有高血壓問題建議定期檢查、追蹤與控制;血糖過高會對全身血管系統造成傷害，加速動脈硬化，增加罹患心肌梗塞的風險。據統計，糖尿病患者心肌梗塞風險比一般人高出3~5倍。

● 血壓脈波檢查（動脈硬度評估）(PWV)(ABI)

能檢測血管年齡，分析四肢動脈硬度、狹窄與阻塞狀況及動脈硬化指數。

● 心臟冠狀動脈電腦斷層檢查

可完整呈現心臟冠狀動脈硬化程度，提前預估冠狀動脈心臟病的發生機率及動脈狹窄程度。

● 飲食與生活習慣是重要關鍵

預防心肌梗塞的不二法門，就是良好的飲食與生活習慣，除平時多攝取高纖、低膽固醇的食物外，烹飪時應以低油、低鹽為原則。若家族成員中有人罹患相關疾病，或本身有三高、肥胖、糖尿病等問題，都應特別小心，維持良好的運動與飲食習慣，並定期健康檢查。一旦發覺胸口悶、痛，呼吸困難且倦怠無力的狀況，則須儘快叫救護車或在親友陪伴下就醫，以免耽誤寶貴的治療時間，危及生命。