常言道「腸胃好、人不老」,但隨著飲食與生活習慣的改變,消化道癌症卻連年蟬聯國人健康的前幾大殺手,根據衛福部統計,光是大腸直腸癌、胃癌、食道癌三種消化道癌症,去年一年內就奪走上萬人的寶貴生命!
醫師指出:腸胃道屬於空腔器官,若想在初期發現大腸癌、食道癌及胃癌病灶,透過大腸鏡、胃鏡檢查是最直接且可靠的方式。不過近 3 年多來因疫情影響,許多民眾延後或取消原本既定的檢查計畫,或打亂了每年定期追蹤檢查的頻率,這也讓醫師憂心部分民眾恐錯失早期發現病灶的時機。
食道癌 20年來發生率多三倍
食道癌罹患率不斷攀升,男性患者更是女性的 14 倍。罹患原因可能與抽菸、喝酒、常吃醃漬、燒烤、熱燙食物等有關。此外,現代人常有胃食道逆流問題,當胃的內容物反覆逆流到食道,使食道原本的扁平上皮細胞長時間暴露在胃酸下,產生變異的「巴瑞特氏黏膜」,演變成「巴瑞特氏食道」,當巴瑞特氏黏膜範圍長度超過3公分,得到食道癌危險度就會增加。而透過胃鏡檢查,可直接觀察食道黏膜是否有異常組織產生,若有異常立即切片檢驗,如果是比較小的病灶,可透過染色及放大技術加強辨別診斷,是現今食道癌檢查最精確的工具。
胃癌 與幽門桿菌密切相關
胃癌為台灣發生率第 8 的癌症,致病原因包括抽菸、過度飲酒、飲食過鹹、醃漬食物、以及遺傳等,但最重要危險因子是幽門螺旋桿菌感染,研究發現全球 90% 胃癌與幽門螺旋桿菌感染有關。由於胃癌早期症狀沒有什麼特異性,容易與胃潰瘍、胃炎甚至消化不良等類似而被忽略,建議定期作胃鏡檢查、胃幽門桿菌檢測,才能早期預防與發現。早期胃癌透過內視鏡或手術切除後治癒機率高,第一期的 5 年存活率大於 95%,透過內視鏡切除早期胃癌的病人,治療前後的生活品質幾乎無差異。但若是後期胃癌,5 年存活率將小於 10%,可見早期發現的重要性。
大腸癌 罹患率連14年居冠
大腸癌連續 14 年都是國人發生率第1名的癌症,早期大腸癌幾乎無症狀,且七成患者無家族史。醫師指出,大腸癌約 85% 是由大腸息肉衍生而成,剩下 15% 是由大腸黏膜癌化且惡性程度極高的「凹陷型黏膜病變」,必須由經驗充足的醫師透過內視鏡診斷才能發現。輝雄診所「無痛舒眠腸胃鏡」每日限定檢查人數,免前三天低渣飲食,檢查當天早上才到院喝藥水清腸,在專業醫護人員陪伴下確定清腸徹底後,再以舒眠鎮靜的方式讓受檢民眾於睡眠或半夢半醒中完成檢查。院內全面採用 NBI(窄頻電子染色)加放大百倍內視鏡,能立即判定瘜肉是否癌化或有癌化可能,有風險的瘜肉當場進行內視鏡切除。
醫師也提醒:40 歲以上、有家族病史、肥胖、常吃油炸燒烤或醃漬品、抽菸飲酒、缺乏運動、有幽門桿菌感染或胃潰瘍、胃食道逆流等,都是食道癌、胃癌或大腸癌的高危險群,加上近年來消化道癌症有年輕化趨勢,所以無論年齡與是否有症狀,都建議一般民眾每 2~3 年一次腸胃鏡檢查;高風險族群則最好每年一次腸胃鏡檢查。
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腸胃內視鏡不一樣了