一、何謂高脂血症:
高血脂是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯增加,當血中之三酸甘油酯和總膽固醇其中之一或兩者超過正常值時即稱為高脂血症:
1.總膽固醇之理想濃度(非禁食狀況下)為<200 mg/dl。
2.血液三酸甘油脂之理想濃度(禁食12 小時狀況下)為<200 mg/dl。
二、原因:
1.總脂肪攝取量過多。
2.魚大肉族:喜好油膩膩、愛吃海產食物。
3.酒精攝取過量。
4.大象族:體型肥胖、體脂肪過高、缺乏運動。
5.灰銀髮族:40 歲以上。
6.先天性缺陷症、老菸槍族。
7.其他疾病引起之併發症。
三、症狀:
1.血脂肪容易沉澱在動脈血管壁,加快動脈粥狀硬化之速度,會影響心臟、肝臟,造成心肌梗塞、腦中風等疾病。
2.血中三酸甘油酯過高時也容易導致胰臟炎(癌),一頓大餐或喝酒、吃口服避孕藥,都可能誘發急性胰臟炎發作。
四、臨床處置:
1.採均衡飲食。
2.適度的運動。
3.戒菸。
4.避免肥胖:減輕心臟血管工作負擔。
5.按照醫師指示服用降血脂藥。
五、飲食:
1.控制脂肪之攝取量(佔總熱量之20-30%),膽固醇(每天300 亳克以內)、及飽和脂肪酸含量(10%以下)少吃油炸、油煎、油酥的食物、及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。
2.烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。
3.炒菜宜選用單元不飽和脂肪酸高的油脂(如花生油、菜耔油、橄欖油等)。
4.可多攝取富含w-3 脂肪酸的魚類,如秋刀魚、鮭魚、日本花鯖魚、鰻魚、白鯧魚、牡蠣等。
5.宜多採用多醣類食物,如五穀根莖類;少吃富含精製醣類的食物,如:糖果、煉乳、蜂蜜、各式含糖飲料、加糖食品等。
6.多選用富含纖維質之食物,如:未加工之豆類、蔬菜、水果及全榖類。
7.少用飽和脂肪酸含量高的油脂(如豬油、牛油、肥肉、奶油、椰子油、棕櫚油等)。
8.少吃膽固醇含量高的食物,如內臟(腦、肝、腰子等)蟹黃、魚卵等。若血膽固醇過高,則蛋黃每週以不超過2-3 個為原則。
六、居家照顧:
1.養成每日運動的習慣,每次 20-30 分鐘以上,如:散步、快走、游泳、羽球、舞蹈、體操…等。
2.維持理想體重,體重過重是造成心臟血管疾病之危險因子,若肥胖又有高脂血症,極易導致動脈粥狀硬化。
3.戒煙:根據研究戒菸之後可增加血中好的膽固醇(高密度脂蛋白膽固醇),減少動脈硬化的機率。
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